人工关节置换后可以进行哪些运动

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为了确保您今后日常生活的需要，

出院后继续保持住院期间的各项功能锻炼，

但以增强

肌力和恢复步态平衡锻炼为主，保持已获得的关节活动度（即膝关节弯曲度）

。活动坚持循

序渐进原则，切忌操之过急，以至发生不应有的损伤。

功能锻炼分主动活动和被动活动。

主动活动锻炼包括：

1

．直腿抬高锻炼（即肌肉力量练习）

：先用力使脚背向上勾，再用力将腿绷直，然后

整条腿抬起，维持几秒钟后将腿放下，并完全放松。练习应分组进行，每组

5

－

10

次。

2

．俯卧位屈膝锻炼：患者俯卧于床上，胸前报一软枕，屈曲膝关节，坚持数秒钟后将

小腿放置床上。

3

．座椅位抬腿锻炼：患者坐于床边或椅上，屈膝

90

度直抬小腿锻炼。

4

．下地负重及行走练习，恢复正常步态。

5

．主动屈膝锻炼即弯腿练习：

病人坐于床边双腿自然放松，

腿凭借重力自然下垂，屈

膝就能达到

90

度。

以上锻炼有助于提高股四头肌和腘绳肌肌力，

改善肌肉协调性，

增强关节稳定性和关节

活动度。

被动活动锻炼包括：

1

．压腿练习：将腿伸直放于床上，用软垫垫于足跟处，并将双手放在膝关节上方，轻

轻下压，使腿尽量伸直，

每次都要维持

5

分钟左右，到可以忍受疼痛的程度为止，

这是锻炼

腿伸直的最好方法。

2

．弯腿练习：

病人坐于床边自然放松双腿，

然后再用好腿放到患肢前方，帮助向后压

患肢，用力大小以能够忍受为度。如果能够维持用力几分钟，效果会更好。

以上锻炼要认真完成，

完成的好坏直接影响今后的生活质量。

康复锻炼时，

每日的屈伸

活动不在数量而在质量，要尽量伸直和屈曲膝关节，使每天都有进步。如果活动次数过多，

出现膝关节肿胀时，

必须减少活动次数及活动量，

肿胀疼痛时，应停止活动，必要时与医生

联系。出院后

6

周按时到骨关节科门诊复查。

膝盖的日常保养

　膝盖的日常保养，天气越来越冷，很多朋友的活动量也逐渐变少，上下楼、久坐或久蹲后起立，就会感觉到膝关节隐隐作痛，又缺乏专业的保养知识。以下分享膝盖的日常保养。

　保养膝盖的方法，主要包括以下几个方面：

　第一、平时应注意保护膝盖，避免膝盖受凉、受潮。受凉、受潮均会诱发膝关节滑膜炎，最终导致关节退变，引起关节炎症。

　第二、平时应严格控制体重，避免身体过重对膝关节造成的持续压力。平时生活中也应尽量避免反复做蹲起动作，以及上下楼，这些动作均会对膝关节软骨造成持续性损害，引起骨性关节炎。

　第三、平时应注意加强膝关节周围肌肉的力量及强度训练，如股四头肌、小腿三头肌以及胫前肌等，通过肌肉的训练能够增强膝关节稳定性，尽量避免膝关节的过度磨损，从而使膝关节的功能得到保护，维持膝关节的使用寿命。

　 跑步膝盖疼护理方法

　 1、膝盖疼

　当你开始坚持跑步，在马路上，或者操场上小爽了几个月之后，不由得有点小自豪、有点小兴奋，但是这时你往往也会有点小沮散，因为膝盖不得劲啦。轻的症状表现为膝盖发涩，略有不适，重者直接痛疼，上下台阶行动困难。是不是要休息几天?是的是的。但在休息的同时，我们要找到问题的所在。个人总结认为:膝盖疼十有八九和跑步姿势有关，不服来辩。

　如果你跑步的时候腿脚都不怎么弯曲，膝盖以上是僵直着的，那姿势是不正确的，这样的情况很多出在女生的身上，体重基数大的男生也会有这问题，咱们跑步要有跑步的样式和气概，跑起来要有弹性，大腿发力，不要只用小腿在地上划拉，那样蹑手蹑脚的跑看上去是很轻盈，跑短距离的3公里5公里还则罢了，长距离的跑下来对膝盖伤害很大很大。

　膝盖疼首先要纠正跑步的姿势，要点:大腿发力，要有弹性的跑，这样跑起来会觉得有点幅度大，有点累，但是不会伤膝盖。除了跑步姿势意外，要加强膝盖处肌肉的锻炼，比较有效的是靠墙马步，一分钟之内就会让你觉得膝盖充满了能量有没有?

　 2、膝盖外侧疼

　这里将膝盖外侧疼单独拿出来说，因为这涉及一个非常有名的.病痛――髂(qia)胫束综合症。这是一种进阶的跑步痛，短距离的跑步不会出现这问题，如果你第一次拉了个长距离比如15公里以上或者跑了一个半程马拉松，次日你发现发现膝盖外侧怎么好像中箭了一样，抬腿迈步的一瞬间，下楼梯的时候更是非常明显。

　休息了十天半个月之后，走路下楼梯感觉没什么异样了，兴冲冲的去跑步，开始你会激动的感谢上帝感谢菩萨感谢圣母玛利亚又能跑步了，但是在跑了一两公里之后，那种可怕的感觉又来了――膝盖外侧疼、蹬地无力，腿脚使不上劲儿。

　这就是髂胫束综合症，痊愈的需要在2-3个月时间，主要治疗的方法就是等待。这个病症的机理比较复杂，形象的说来大腿外侧有一条韧带似的东西髂胫束在膝盖外侧摩擦导致的炎症，日常的保健措施我认为侧卧抬腿比较有效。

　另外有个泡沫轴辅助按摩很有必要，能让全身肌肉都能得到按摩放松，按摩大腿外侧的髂胫束自然不在话下。泡沫轴(几十元一个)是啥东西，你就想成是一个擀面杖，用自己的重量把身体的躯干当饺子皮一样放上面按摩。

　 老人膝关节疼痛的原因

　 1、膝关节骨性关节炎

　这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

　 2、骨质增生

　表现为膝部持续性钝痛，或在活动时突然剧痛，并伴有膝盖打软欲跌倒的滑落感，在步行上下台阶时疼痛加重，X线片可见胫骨棘突尖锐，关节间隙狭窄，关节边缘骨刺形成。

　 3、类风湿关节炎

　由于类风湿侵犯关节和腱鞘滑膜，引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液。表现为晨起膝关节僵硬、疼痛，局部压痛明显，膝关节肿胀积水，皮肤温度升高，若穿刺可抽出稍混浊淡**液体，股四头肌萎缩。后期膝关节屈曲挛缩，病人走路很不方便。治疗不当会致残瘫痪。

　 4、痛风性关节炎

　这也是膝盖疼的原因之一。典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。

　急性期多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作，则可发展为多关节炎，或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。

　 老人保养膝关节的方法

　1、有膝关节问题的老年人应避免剧烈运动，尽量不要练习下蹲，如果必须下蹲，应注意速度要慢并尽量利用手来支撑。

　2、老年人坚持跑步可增强关节韧带的弹性，但老年人长跑时不能太快，脚踩地时用力不能过猛。跑步时最好让脚的前半部分先着地，这样可以缓冲腿的震动，防止膝关节损伤。

　3、老年人最好进行对膝关节没有损伤的运动，譬如游泳、骑车等。

　4、有些膝关节长有骨刺的老年朋友认为，通过加大运动量可以磨掉骨刺，这种想法不科学。为了保持脊柱、膝、踝关节的灵活性，减少骨刺对周围软组织的干扰，适当地进行体育活动非常必要。而且，运动还可以使骨刺周围的软组织尽快适应骨刺的局部刺激，从而减少机体的不适和疼痛。但是，想“磨”掉骨刺根本不可能。

　5、膝关节问题较严重的老年人，可进行手术治疗或药物治疗。如果发炎严重，可用非类固醇消炎药进行治疗。不过，长期服用消炎药，老年人的消化道、肝脏与肾脏往往不堪重负。

　6、膝关节会产生退行性变化，这是自然现象，但因此完全停止运动则是错误的。老年人不运动容易患骨质疏松症，身体也会缺少敏捷性和协调性，容易跌倒造成严重骨折。合理运动可以有效降低老年人膝关节炎的发病几率，并能提高肌肉的弹性，减少疼痛。

　7、在膝盖骨头缝处，用指腹一下一下压。不是用手掌平揉。沿小腿胫骨两侧的红线找有没有痛点，如有就用指腹按住，逆时针旋转揉。

　8、要控制体重，处于非炎症期时，在不增加膝关节垂直负荷、挤压磨损的情况下，要适当增加股四头肌的负荷训练。

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